Servizio Anestesia

L’anestesista si occupa di:

• Visitare il paziente valutando il tipo di anestesia più adatto ed informandolo sulle caratteristiche e i rischi a cui sarà sottoposto
• Indurre e mantenere l’anestesia durante l’intervento chirurgico o la procedura diagnostica
• Gestire il dolore postoperatorio
• Elaborare terapie analgesiche per il trattamento del dolore cronico
• Intervenire in caso sia necessaria la respirazione assistita.

I principali tipi di anestesia comprendono:

• Anestesia generale: l’anestesia generale si compone di tre elementi fondamentali: l'ipnosi, il sonno che viene indotto con farmaci endovenosi specifici e poi mantenuto o con anestetici vaporizzati e somministrati tramite il respiratore o con gli stessi farmaci usati inizialmente per l’induzione al sonno; l'analgesia, l’abolizione del dolore con l’uso di farmaci, fondamentalmente derivati dalla morfina; il rilassamento muscolare, ottenuto con i famosi curari. Queste tre componenti consentono al chirurgo di operare in assoluta tranquillità.
• Anestesie periferiche Quelle più usate sono:
• Peridurale: ottenuta con l’iniezione di anestetico nel canale vertebrale
• Spinale: ottenuta tramite la somministrazione di anestetico sotto la meninge che avvolge il midollo
• Plessica: tramite la somministrazione di anestetico a diretto contatto di un grande nervo periferico con l’utilizzo di una sonda ecografica
• Anestesia locale: toglie la sensazione dolorosa in una specifica area del coropo. Comunemente usata per piccoli interventi sulla cute, sull’occhio, sulla bocca e denti.
• Sedazione: utilizza diverse combinazioni di sedativi, anestetici e analgesici (somministrati tramite una via endovenosa) per rilassare il paziente, riducendo ansia e dolore, senza addormentarlo.

In ogni caso tutti i parametri vitali del paziente vengono monitorati costantemente tramite appositi apparecchi che consentono all’anestesista di avere sotto controllo continuo pressione, ossigenazione, attività cardiaca e profondità dell’anestesia.

Dipende naturalmente dal tipo di anestesia e dall’intervento. In alcuni casi, ad esempio anestesia locale o sedazione il paziente torna, ma sempre accompagnato a domicilio e alle proprie attività in breve tempo. In caso di anestesia generale per interventi minori l'anestesista controlla la ripresa di tutte le funzioni e da l’assenso alla dimissione. In tutti gli altri casi il paziente resta ricoverato o per un giorno o più se necessario. Ulteriori raccomandazioni vengono fornite caso per caso e riguardano la ripresa della alimentazione, riposo, assunzione di farmaci.

Gli anestesisti si occupano anche della gestione del dolore sia acuto che cronico. Dalle patologie più comuni, dolori pst-traumatici, dolori da patologie della colonna come ernie discali, dolori neurogeni come ad esempio quelli da herpes zoster, fino al dolore da neoplasia.

Vengono usati naturalmente farmaci o trattamenti infiltrativi o blocchi nervosi periferici o più invasivi come le radofrequenze